[Ёжик7]

Atanya. Вы опять переходите от вопросов организационного плана к лечебному. Фразы про респираторную терапию это вопрос лечения. Про организацию перевода в РАО,,расширения последнего и и.д.это уже вопросы организационного характера. Повторюсь. Не путайте понятия. А общими фразами про индексы,”сипап” любой кидаться может. Вопрос на первом месте это организация работы. Потерянный вопрос. И никто уже ничего сейчас не поменяет. Сколько сейчас реаниматологов в строю? Где стоит сервак и глетему место? Знаете ответы?

[максерый]

Не общими фразами. Пример из жизни – не вброс. Поликлиникой взят анализ ПЦР 06.11.20. Результат положительный, готов 30.11.20.

[Ёжик7]

максерый. То что творится с тестированием не подлежит никакому логическому объяснению. От слова совсем. Тут даже и говорить не о чем.

[Бритва64]

[quote name='Atanya'] По поводу вакцинации нагнетание нездоровой подозрительности налицо. [/quote]Неужели!? У вас как в том советском анекдоте про лектора, рассказывавшего про “успехи” строительства важных для жизни населения объектов, который на вопрос колхоника( что сам ездил и ничего не видел построенного из того что говорит лектор) ответил – а вам товарищ нужно поменьше шляться и побольше газеты читать![smile badgrin]Но тут даже ездить никуда не надо – все видно из самих “газет” – ромашку устраивают чуть что не так с результатами вакцинирования.Дело не только в том что я или кто другой не хочет, но чувствуется по сообщениям из “газет,” что в это не очень ясное дело вбухали и собираются еще вбухать уйму бюджетных средств ради какого-то престижа страны, и уже даже не вперед америки, а чтобы обогнать британцев. Примеров такого советского подхода в истории “нерушимого” масса и результат всегда был один и тот же – ухудшение социально-экономического положения населения. Хотя бы – пример с волонтерами у нас – где обещанные машины для врачей, другое оборудование, койки, тесты и тд.!? В “газетах” пишут про результат теста в течение 24 часов – здесь человек пишет про 3 недели.По мне вы там хоть весеннее предложение одного индийского религиозного деятеля реализовывайте про использование отходов жизнедеятельности коров, но только делайте это не за мой счет. Слишком много вас таких хитромудрых в России развелось и на всех тупо не хватает моих( единственное! число! от множественного! числа!) платежей по налогам и тд. Вон дербаньте имущество Малышевой и тп. Они не пострадают.Сейчас через пару месяцев – в новом году – опять запоют новые песни о главном – в очередной раз затянуть потуже пояса.И во-вторых – результат такого отношения априори будет в ущерб здоровью – формирования коллективного иммунитета. Если эффективность вакцины вызывает сомнения, то логично что надежды на ускорение формирования коллективного иммунитета призрачны. Как будут прерываться цепочки передачи, если вакцинированный будет заболевать. Пусть даже небольшой процент, но он то будет логично полагать – раз я вакцинировался, то я не заболею и потому не буду заражать других. А он возьмет и заболеет де-факто и начнет разносить на других, кому вакцина еще не скоро достанется и кто не успел переболеть. Да еще неизвестно насчет мутаций что может быть в таком случае. Вы можете гарантировать что вирус не начнет мутировать в сторону резистентности, подобно как с палочкой Коха случается, как недавно говорили про употребление антибиотиков!? Или нас уже подумывают отделить каким-то образом раз вы говорите –[quote name='Atanya'] Решили вакцинироваться – обломитесь, пока что до Урала или военнослужащим. [/quote]Ну да, ну да, вспомнил что вчера одна новость была от Мурашко, что дескать предложил ограничить передвижение, сообщение и тд между регионами. Но конечно же отделить они могут вот так – дистанцироваться от “прокаженных”, а деньги все также будут высасывать к себе в Москву. Так может нам им урезать отчисления из нашего региона, раз нет отдачи!? А то ведь перед другими странами – надо честно и равномерно распределять вакцину между странами, сделать общемировым достоянием и бла-бла-бла. А как своим так опять двойные стандарты.С вашими советскими – административно-командными и др. – методами вирус точно не перейдет в разряд обычного орви. Потому и не перешел к этой осени. Теперь пожинаем плоды.Не зря вам [nick ‘Ёжик7’:55295] уже не раз отмечает разделять организационное с непосредственной практикой терапии. Хоть он там и с какими-то советскими тенденциями( местами!), но в плане непосредственной работы тут никакого совка – только работа, профессионализм на первом месте. Всякие политические и др амбиции следует напрочь отметать. Эффект от этого был немного виден на примере Проценко и его больницы в начале пандемии. Но любая людская слава( а особенно от политиков) в той или иной мере отнимает в различных проявлениях элементы профессионализма.И еще насчет устраивания ристалищ по вакцине. Это вам не атомная бомба, не ракета в космос, не гонка вооружений и тп. И численностью( количественная сторона), как эти сталинские – ни шагу назад, любой ценой и тп – вирус не победить.Только наоборот будет.

[Bizemova]

[quote name='Бритва64'] С вашими советскими – административно-командными и др. – методами вирус точно не перейдет в разряд обычного орви. Потому и не перешел к этой осени. Теперь пожинаем плоды. [/quote]За бугром, видать, тоже советские административно-командные методы в ходу, во всяких ихних Европах – Америках, поскольку там тоже вирус вовсю свирепствует 🙂

[Ёжик7]

Просто сообщение потеряет свой смысл,если не будет слов о коммуняках, советской власти и пенсионерах.

[VaIerik]

Граффик выявленных за сутки идет и идет вверх, однако. Жалко людей.

[Бритва64]

[quote name='Atanya'] В инстаграме посмотрите эфир Михаила Куцего со специалистом, который знает и понятно для “немедиков” объясняет про вакцины, тесты и попутно делает интересные комментарии. [/quote]Это который за первичный прием берет 1600 деревянных!?И с каким это он <специалистом> эфирствует о ковиде, если он сам реаниматолог-анестезиолог, по большей части специализирующийся в области обезболивания.И если вы предлагаете посмотреть в его Инстаграмме, то уж хотя бы поконкретнее там ссылку и …Что вообще лично мне говорит о возможных попытках раскрутить свой региональный бренд.Мне тут например не совсем понятно когда он стал реаниматологом – сразу после института или после курсов повышения квалификации.[quote name='Atanya'] Нужна подписка [/quote]Что говорит в пользу моих вышесказанных предположений.1600 – подписка. Евро! На месяц! Последующие по 1400.( сарказм в духе Реввы).[smile badgrin] За раскрутку имиджа.Кто про что, но очень много медиков про выгоду. В одной аптеке у нас в городе увидел пульсоксиметры – один 5 тысяч с хвостиком, другой 6 с хвостиком.Так который за 5+ предлагают – его в технопоинте месяц назад можно было заказать всего за 1,5 тысяч, на Авито кто-то по 3 тысячи такие же продавал. Если анализировать по технопоинту, то ему красная цена 1 “рубль”. Ладно бы они в пять с лишним раз завысили – с ними понятно – они бизнесмены, но аптека!!!! переплюнула всех и вся – накручивает супер-сверх-прибыль. Наверняка сошлются на бюрократические проволочки чиновников, если кто-нибудь из прижмёт. Только интересно – а содержать охранника в аптеке – это тоже чиновничья бюрократия виновата!? В других аптеках не встречал чтобы была охрана, а тут…Так что во многом сейчас ситуация местами нагнетается( точнее общественное мнение, отношение к ситуации) с целью обеспечения “ловли рыбы в мутной воде”.

[Ёжик7]

Бритва. Что за бред вы несете? О каких 1600 в месяц и 1400 последующих? Где вы это нашли? Что такое “анестезиолог-реаниматолог, по большей части специализирующийся на обезболивании? Это как простите? При чем ту регионарный бренд? Это то тут к чему? И интересно. Вам то какая разница, когда он стал анестезиологом? Вы у нас мега спец, оценщик профессионализма? Я знаю пару молодых ребят, руки и голова которых намного лучше многих седых докторов и упомянутого выше Куцего. да будет вам известно анестезиологом нельзя стать после курса повышения квалификации. уже канули в лета времена первичной специализации и интернатуры по этой специальности. Это так.Для справки.

[VaIerik]

Появилось время вернуться. По поводу путаницы с организацией и лечением. Про лечение я разговор не веду всилу определённых табу. Чем лечить, как и на чем проводить респираторную/оксигенотерапии – это вопросы именно организационного характера. Врач работает на том и тем, что есть. Претензий нет.Снабжение отделений оборудованием, лекарствами, штатные перестановки – это организационные вопросы.Не может один реаниматолог вести 20+ больных и оценивать состояние ухудшающихся на предмет перевода в переполненное рао. РАО не резиновое. Но нуждающихся в интенсивной терапии и умирающих в отделениях гораздо больше возможностей рао (отделения анестезиологи и реанимации). Это орг вопрос. Реаниматологи разгребаются, как ещё никогда не было. Поиска реаниматологов в городе на ковид я не вижу. Аппараты для высокопоточки и СРАР не ПРИОБРЕТАЛИСЬ. Использовать апп ивл для высокопоточки нет возможности – они заняты на интубированных больных. Триггер у апп ИВл хуже, чем у ап СРАР (по теневому потоку)-причина неудач подбора режима. Эти варианты могут быть эффективны, что может снизить летальность. Антибактериальная терапия при вирусной инфекции не имеет точки приложения за исключением признаков бактериального инфицирование, что имеет свои критерии. ЛЮДИ РАЗУЧИЛИСЬ ПОЛУЧАТЬ ИНФОРМАЦИЮ из предлагаемых источников, предложение посмотреть эфир Михаила Куцего в инстаграм прозвучало. ВАКЦИНАЦИЯ, ТЕСТЫ НА КОВИД – всё там. Куцый в Москве трудится, инстаграм бесплатный

[VaIerik]

У нас в стране политиканы ратуют за отдых в ресторане, посещение музев и театров депрессующими гражданами, у которых нечего кушать и платить за ипотеку. Цифры летальности занижены, губеры с мерьем уверовали сами, все под контролем, говорят, пиздулей от президента не хотят (за благие вести по головке сам погладит и орден за заслуги даст). Вот это официальные источники. “Джельсомино в стране лжецов”, “Королевство кривых зеркал” – про Россию.

[Бритва64]

[quote name='Ёжик7'] Бритва. Что за бред вы несете? О каких 1600 в месяц и 1400 последующих? [/quote]А что вы так забеспокоились!? Вы же говорите мне –[quote name='Ёжик7'] Вам то какая разница [/quote]ну аналогично вам. Или вы – это он!?Вы как бы не очень давно на этом форуме, судя по всему, но у меня с некоторых пор абсолютно нет никакого желания подымать где-то чьи-то рейтинги( имидж).Пользы от этого никакой – ни лично мне, ни даже городу. Абсолютно никакой отдачи.[quote name='Ёжик7'] Где вы это нашли? Что такое “анестезиолог-реаниматолог, по большей части специализирующийся на обезболивании? [/quote]Все то вам расскажи. О специализации с акцентом на обезболивании( то есть это не значит что он в остальном ничего не может и не знает) – это мое предположение, судя что какая-то частная клиника. [quote name='Ёжик7'] Вам то какая разница, когда он стал анестезиологом? Вы у нас мега спец, оценщик профессионализма? Я знаю пару молодых ребят, руки и голова которых намного лучше многих седых докторов и упомянутого выше Куцего. [/quote]Что значит какая!? Другой форумчанин позиционировал про его эфир в инстаграмме с каким-то “суперспецом”, что дескать там какие-то солидные люди ведут разговоры по теме и бла-бла-бла. То есть это обращение к неопределенному кругу форумчан. Я высказал свое мнение – у него там значится 2002 г окончания вуза по специальности “лечебное дело” без указания специализации, а потом 2( если не ошибаюсь) курса повышения специализации по реаниматологии-анестизиологии. Соответственно мне не понятно – изначально он по этой специальности или потом на курсах специализировался по этому направлению. Поэтому если позиционируете человека как какого-то спеца, то тогда и инфу давайте( официальную или с такого ресурса, которому можно доверять – то есть независимый, а не просто со слов).[quote name='Ёжик7'] да будет вам известно анестезиологом нельзя стать после курса повышения квалификации. уже канули в лета времена первичной специализации и интернатуры по этой специальности. Это так.Для справки. [/quote]Спасибо за разъяснения, но я все равно буду сомневаться после появлявшихся сообщений в “газетах” о выявленных сомнительных достижениях по специальности со стороны отдельных деятелей. Напомню, я ранее писал, что в начале года там какого-то деятеля из минхвори уволили – что-то там у него не то оказалось с научным званием, диссертацией, как то так( сейчас точно не помню) в таком аспекте. Я даже сейчас не удивлюсь, если вдруг, вдруг!, обнаружится кто-нибудь с купленным дипломом врача, если было дело человек до генерала умудрился дослужиться с фиктивным дипломом.

[Ёжик7]

Бритва. У нас у всех кто заканчивал леч.фак. в дипломе написано “лечебное дело”. У педиатров педиатрия,у стоматологов-соответствующая запись. Но все лечебники значатся в дипломе как “лечебное дело”. А уж потом шла специализация. Интернатура,клин.ординатура. Ваше предположение о специализации на обезболивании не правильное. Анестезиолог – реаниматологам по умолчанию не разделяется на два этих профиля. И я не он. Знаю его,пару раз встречались на конференциях. Но не более чем. Поздороваемся в лучшем случае. Хотя шансов на это мало. Человек с месяц назад уехал с нашего региона. Это в тему “защищаю его”. Остальные ваши перлы оставлю без комментариев. Не интересно. Чуток сам себя исправлю. Раньше ещё было такое понятие как субъординатура. 6 курс. Мы все разделялись на три потока. Пару мелких-хирургия и акушерство-гинекология. И большой основной-то самое “лечебное дело”. Потом все это убрали.

[Бритва64]

[quote name='Ёжик7'] Ваше предположение о специализации на обезболивании не правильное. Анестезиолог – реаниматологам по умолчанию не разделяется на два этих профиля. [/quote]Я подразумеваю еще более специализированное. Чем может врач по такой специализации заниматься в частной клинике. Или у нас уже реанимации в частных клиниках появились!? Я не слышал такого.И что не разделяется по умолчанию я это понимаю. Но так это по теории. А на практике …[smile badgrin]

[Ёжик7]

Я не знаю о какой частной клинике вы говорите. Человек буквально месяц-два как переехал с нашего региона. До этого он работал в муниципалке. А не на частника работал Что касается частных клиник вообще. То даже в них врач анестезиолог-реагиматолог в любой момент готов и обязан провести реанимационные мероприятия. И в любой частной клинике,где работают анестезиологи есть все оснщение для этого. Иначе клиника просто не пройдет лицензирование. Ни в Москве,ни в Комсомольске. Не важно где. Так что ваши смайлики не уместны.

[Автор]

Сообщения