На прошлой неделе мы публиковали крайне неприятную историю о ситуации в детском саду 7 Комсомольска-на-Амуре, у сотрудницы которого был выявлен туберкулёз. Родители группы сообщили нам, а также указали в своих официальных жалобах в контрольные ведомства, что воспитатель продолжала работать с детьми после постановки диагноза, однако близкие воспитателя настаивают, что как только диагноз был подтверждён, контакты с детьми были сразу же прекращены. По информации от семьи пациентки мы изложим хронологию, которая с одной стороны объясняет ситуацию с точки зрения заболевшей женщины, с другой — выявляет сразу несколько глобальных проблем комсомольского здравоохранения.
Неясный результаты флюорографии были получены 2 мая — именно с этого момента ведут отсчёт родители деток в группе. Однако, как объясняет сторона воспитательницы, от неясного результата до постановки диагноза прошло достаточно много времени. Сначала отправили сделать флюорографию ещё раз, но рентген-аппарат поликлиники сломался, так что на повторный снимок её пригласили только 13 мая. Его женщина сделала 15 мая, когда у неё как раз начался отпуск. После снимка её направили на СКТ — исследование назначили на 21 мая. Результаты пришли вечером 23 мая, на следующий день у фтизиатра был сдан диаскин-тест, взят мазок. Результаты диаскин-теста были отрицательными, а мазок отправили в Хабаровск, и только 5 июня был поставлен диагноз «туберкулёз». То есть спустя месяц после первого сомнительного результата флюорографии. Ну тут уже был открыт больничный, женщину поместили в стационар в тубдиспансер. На этот момент она всё ещё находилась в отпуске. За первые две недели пребывания в стационаре были проведены дополнительные анализы и назначено лечение. Поскольку была поставлена закрытая форма туберкулёза, пациентке было разрешено было покидать больницу при условии соблюдении масочного режима. Она действительно периодически приходила в сад со своим ребёнком, всегда в маске — это подтверждают родители. А результат посева на открытую форму туберкулёза стал известен только 18 июля. После этого воспитатель полностью прекратила посещение общественных мест. И только 22 июля о заболевании узнали родители детей из группы, в которой она работала. И справедливо возмутились.
Судя по представленной хронологии, налицо масса провисов комсомольской сферы здравоохранения. Неработающее оборудование, долгая запись на исследования и задержки с получением результатов. Как результат — неоперативная постановка диагноза и не вовремя исключённые контакты с окружающими. А это ведь не только дети в группе и персонал сада. Это все окружающие, это родные и близкие самой пациентки, попавшей с столь сложную ситуацию с непонятными перспективами.
— После шумихи администрация сада уже начала обвинять родителей, ну да пускай говорят, что хотят — нам главное, чтобы санаторно-эпидемиологическую обработку садика провели, — резюмируют родители группы.
К счастью, пока ни у кого из детей в садике туберкулёз выявлен не был.
Главная глобальная проблема здравоохранения – это тотальное невежество населения( в т.ч. части медицинских работников) на фоне достижений медицины по борьбе с туберкулезом. Можно кого-то излишне озадаченного “обрадовать” в этом плане, что у населения после 40 лет в каждом!!! имеется палочка Коха( которая и вызывает туберкулез).
Вы ее можете подцепить( и “цепляете”) где угодно, даже не подозревая об этом. Вопрос в том, что не у всех она переходит в активную фазу заболевания.И организм не может убить бактерию, даже при сильной иммунной системе, а лишь так сказать изолировать ее, что она так и остается в организме человека на всю оставшуюся жизнь в спящем режиме, пробуждаясь к болезнетворной активности при сочетании определенных факторов. Кстати сильная иммунная реакция организма как раз может способствовать развитию заболевания.
Бактерия в окружающей среде может выживать что-то около 5 лет, и даже под прямыми солнечными лучами погибает не менее чем через полчаса. Поэтому заразиться вы и ваши дети можете где угодно, находясь очень далеко от больного.
Конечно это не говорит, что заболевшим можно разгуливать где и как угодно. Безусловно они сразу же должны проходить курс лечения после диагностики этого заболевания. В плане свободы передвижения и нахождения в общественных местах в зависимости от формы протекания болезни. Но у нас до сих пор заболевшие этим зачастую становятся изгоями общества( в таком духе).
У нас до сих пор общество тотально больно этими старыми, еще с советских времен, негативными стереотипами о туберкулезе, что безусловно мешает его профилактике и лечению.
Проблемы по здравоохранению имхо надо понимать тут более как проблемы его организации. Специалисты у нас в городе достаточно высококвалифицированные, насколько я знаю. А вот материальная база в области фтизиатрии оставляет желать лучшего. Не ну куда это годится, что рентгенолог принимает пациентов какой-то, простите, чулане. Рентгенологи в плане диагностики туберкулеза на ранних, еще не опасных для окружающих и легче поддающихся лечению, стадий на первом плане. А они в таких условиях работают. Там по моему даже кондиционера нет. Кондиционеры наверное там только у начальства в кабинетах. О кондиционерах в помещениях для больных – это вообще из области фантастики.
Рентгеновские аппараты почему-то они получили в последнюю очередь в городе. Интересно чьи аппараты? И если из ближнего зарубежья, хоть и новые, то беда.
Имхо, в городе должен быть тубдиспансер в новом большом, оснащенным новейшим оборудованием здании. А не эта ветхозаветность что имеется сейчас. Ведь фтизиатрам нередко приходится диагносцировать и онкологию в легких на ранних стадиях.
И из описания проблемы четко видно, что кто-то в этой системе здравоохранения решил навариться на проблеме женщины – 1) кто и зачем назначил ей повторную флюорографию? Ее после первой должны были сразу направить в тубдиспансер, где бы сделали томографию соответствующих отделов легких и где работают квалифицированные специалисты рентгенологи в этой области. Отсюда 2) – кто и зачем ее направил на СКТ? Это ведь не бесплатное удовольствие. И зачем оно нужно? Это могли посмотреть в тубдиспансере.