Практически с сегодняшнего дня, как сообщила директор Комсомольского-на-Амуре филиала Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования Наталья Тетюева, филиалы фонда окончательно прекращают выдачу населению страховых полисов.
Некоторое время ФОМС был монополистом в области обязательного медицинского страхования, с прошлого года на этом рынке в нашем крае начали работать и другие организации, получившие соответствующую лицензию. Раз появились новые страховщики, фонд в соответствии с действующим законодательством делегировал им свои полномочия.
В первую очередь это коснулось работающего населения. Отчисления на медицинское страхование производит работодатель, поэтому он и определяет в какой компании застраховать своих работников. Для ознакомления с возможнотями компании он может запросить полный пакет документов. Смена компании-страховщика началась с октября прошлого года. Замена полисов фонда производится организованно для всего предприятия. Чтобы не получилось двойного страхования замененные полисы сдаются новым страховщиком в фонд, где они вычеркиваются из реестра. В Комсомольске на сегодня выбрали своего страховщика и произвели замену полисов 24% работающего населения.
А между тем в городе начинается замена полисов для неработающего населения. Из примерно 270 тысяч комсомольчан их 140 тысяч. Это дети, учащиеся, инвалиды, пенсионеры, домохозяйки, официально зарегистрированные безработные граждане. Для них страхователем является Правительство края, конкурс по предоставлению услуг страхования выиграли две страховые компании. Территорию города Комсомольска-на-Амуре, Комсомольского, Нанайского, Солнечного, Николаевского, Совгаванского, района Полины Осипенко будет обслуживать ОАО “Газпроммедстрах”. В нашем городе уже открылись пункты обмена полисов. Жители Комсомольского района могут обратиться в пункт обмена, расположенный по адресу – пр. Октябрьский 33, офис 445. Для жителей Комсомольска: в Центральном округе – пр. Мира 33, каб. 5 (отдел субсидий); в Ленинском округе – ул. Копылова 50, каб. 2 (ПЖРЭТ-2). Требуемые документы: паспорт, трудовая книжка, пенсионное удостоверение, справка из ЦЗН, прежний полис. Замена производится бесплатно. Предполагается замену полисов для учащихся произвести организованно по месту учебы с наступлением сентября.
Страховщики высказывают пожелания, чтобы вся замена завершилась до конца этого года. От этого зависят объемы государственного финансирования самих компаний. В переходный период будут действовать полисы, выданные ранее фондом. В медицинских учреждениях никто не может отказать в помощи обладателю данного полиса, но на следующий прием у лечащего врача замену уже вправе потребовать. Оплату обязательного перечня медицинских услуг для так называемого неидентифицированного населения – бомжи, лица без гражданства, население, лишившееся страховщика в силу отзыва у него лицензии или по др. причине, будет производить фонд по факту оказания услуг. У фонда также остаются функции накопления средств, надзора за деятельностью страховых медицинских компаний. ФОМС теперь становится гарантом того, что клиенты страховых компаний получат медуслуги, гарантированные государством.
Телефон специалистов Комсомольского филиала фонда – 54-13-17.
Список страховых медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление обязательного медицинского страхования граждан на территории Хабаровского края:
“Спасские ворота-М” страховая группа филиал Хабаровский;
Дальневосточное общество медицинского страхования (ООО “ДальОМС”);
ОАО Страховая Компания “Росно-МС” филиал “Хабаровск-Росно-МС”;
ООО Страховая компания “Даль-Росмед”;
ОАО “Газпроммедстрах”;
ООО “Страховая медицинская организация “Колымская-Мед”;
ООО Страховая компания “Востокмед”.